Пистолет ПСМ состоит на вооружении высшего командного состава МВД, ВС и спецслужб. Пожалуй, главная особенность пистолета - то, что он абсолютно плоский (ширина - 18 мм), что делает ПСМ весьма удобным для скрытого ношения.
Автоматика основана на отдаче свободного затвора, УСМ двойного действия, неавтоматический предохранитель расположен над тыльной частью затвора рядом с курком, что делает возможным одновременно взводить курок и выключать предохранитель.
Для ПСМ был разработан патрон 5,45 мм небольшой мощности, в результате чего получилось малогабаритное оружие с высокой кучностью стрельбы. Однако маломощный патрон делает пистолет практически бесполезным в условиях боя.