Второй Доктор: другие произведения.

Продолжение невероятных приключений доктора Вороного, первого в мире трансплантолога

Журнал "Самиздат": [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь]
Peклaмa:
Литературные конкурсы на Litnet. Переходи и читай!
Конкурсы романов на Author.Today
 Ваша оценка:
  • Аннотация:
    Продолжение невероятных приключений доктора Вороного.

   Продолжение невероятных приключений доктора Вороного. Начало здесь
  
  
  
   "Маруся отравилась, в больницу повезли..."
  Русская народная песня
  
  3 апреля 1933 г., в приемный покой херсонской больницы привезли умирающего. Неизвестного шестидесятилетнего мужчину нашли на улице с переломом основания черепа. Пострадавший скончался в больнице.
  
  За два дня до этого в больницу привезли 26-летнюю Оксану Галушко, от которой недавно ушел муж. Не выдержав измены, женщина проглотила 4 г неразведенной сулемы. Эффективного метода лечения отравлений солями ртути ещё не было. Врач того времени мог назначить только внутривенное переливание 5%-ного раствора глюкозы, сифонные клизмы и диэту. Больная умирала, практически не приходя в сознание и Вороной решил рискнуть.
  
  Необходимо отметить, что врач задумал трансплантацию почки не для постоянного её приживления, а для оказания заместительного действия до тех пор, пока собственные почки женщины не возобновят мочевыделение.
  
  Группы крови донора и реципиента не совпадали: в то время как у больной она была 0 (I), у трупа была В (III). Однако Вороной посчитал, что кровь пациентки (универсальная первая группа) не будет агглютинироваться в тканях донорской почки. К тому же другой донорской почки не было. Первая в мире клиническая трансплантация почки, взятой от трупа, была осуществлена 3 апреля 1933 г.
  
  Под местной анестезией на правом бедре больной сформировали ложе для донорской почки. После отбора почки у трупа ее сосуды были сшиты по способу Карреля с артерией и веной бедра больной. Хирург уложил почку в подготовленное ложе, укрыл кожными лоскутами и наложил общую повязку. Как только были наложены сосудистые швы, кровообращение в почке возобновилось. Об этом свидетельствовало капиллярное кровотечение из наружной поверхности мочеточника, капсулы почки и других мест, поврежденных во время изъятия почки у трупа. На операционном столе была отмечена небольшая перистальтика мочеточника и выделение редких капель мочи. Послеоперационный период прошел спокойно: больная спала. Рвота и судороги прекратились.
  
  К концу первых суток после трансплантации с целью усиления блокады ретикулоэндотелия и понижения концентрации ртути в крови больной былосделано кровопускание и массивное переливание крови. После кровопускания (700 мл) и переливания донорской крови (400 мл) перистальтика мочеточника стала более живой, однако было отмечено появление кровянистой мочи. Затем у больной снова возникло возбужденное состояние, возобновились рвота и судороги. На вторые сутки после операции состояние больной значительно ухудшилось. Из мочеточника трансплантированной почки выделялись капли кровавой, лаковой мочи (собственные почки больной по-прежнему не функционировали). Вечером 5 апреля выделение мочи трансплантированной почкой прекратилось. Прожив с трансплантированной почкой чуть более 48 часов больная скончалась.
  
  Неудачная операция не повлияла на карьеру врача. В 1934 г. затянувшийся "отпуск без содержания" закончился. Вороной поступил старшим научным сотрудником во Всеукраинский институт неотложной хирургии и переливания крови, который в те годы возглавлял известный ученый-хирург В. Н. Шамов. В декабре 1935 года постановлением Киевского медицинского института Вороному присвоена учёная степень кандидата медицинских наук без защиты диссертации, т.е., по совокупности выполненных научных работ. В 1936 г. Вороной возглавил кафедру хирургии Харьковского стоматологического института. В Харькове профессора Вороного застала Война.
  
  
   "Пишу Вашей правой рукой..."
  
  С началом Отечественной войны Вороного перевели в распоряжение городского отдела здравоохранения. Когда харьковские ВУЗы готовились к эвакуации, Вороной остался в городе для оказания медицинской помощи больным и раненым жителям, работал в 12-й больнице на Холодной горе. Именно здесь Юрий Юрьевич сделал еще одну уникальную операцию, пришив девушке оторванную взрывом снаряда правую руку. Через много лет, в 1956 г. он получил письмо от своей бывшей пациентки Н. И. Дижевской. Письмо начиналось словами: "Пишу Вашей правой рукой...".
  Разбитый харьков
  Харьков в июне-июле 1942 года. Руины гостиницы "Красная"
  
  В октябре 1941 г. в Харьков вошли немцы. Предпринятая оккупационной администрацией реформа здравоохранения привела к тому, что медикам стало нечего есть. В поисках пропитания для семьи в феврале 1942 г. Вороной ушёл из города и остановился в селе Новая Водолага (райцентр в полусотне километров от Харькова). Врача встретили радушно, для жилья предоставили пустовавшую хату. Однако, кроме селян в районную больницу стали поступать раненые красноармейцы. Для них на втором этаже больницы Вороной оборудовал секретный госпиталь. По другой версии госпиталь организовали в отдельном помещении за пределами села. С помощью местных жителей бойцов переодевали в гражданскую одежду, выздоровевших отправляли к партизанам.
  
  Есть версия, будто Вороной в Новой Водолаге вёл приём в обычной сельской хате и там же прятал раненых. Но на кой чёрт врачу хата, если село с 1923 года преобразовано в райцентр и к началу войны там уже была районная больница?
  
  15 января 1943 г. в прорыв под Кантемировкой (Воронежская область) вошла 83-я кавалерийская дивизия, сформированная в основном из уральских казаков. Освобождены Валуйки и Уразов (это уже Белгородчина, но казакам сто вёрст - не круг).
  
  Кавалерийская атака
  
  Против казаков бросили слегка подмороженый итальянский Альпийский корпус - и познали итальянцы зверя чОрный Писец. Альпийский корпус сдался в плен целиком.
  в плен
  
  Через несколько дней казаки прошли через Новою Водолагу и оставили на попечение Вороного более 70 раненых бойцов и офицеров. За выдающийся рейд 83-я кавалерийская дивизия был переименована в 13-ю гвардейскую. Доктор Вороной за своё геройство огрёб неприятностей. Едва ушли казаки, в село вернулись немцы. Утаить большое количество раненых в маленькой больнице было невозможно. На Вороного донесли и в больницу нагрянула команда полевой жандармерии.
  
  - Это кто? - спросили у Вороного, указав на странных пациентов (все как один призывного возраста).
  
  - Тифозные больные, - не моргнув глазом, ответил бравый хирург.
  
  Стоит отметить, что представители культурных наций (немцы, американцы, etc.) до дрожи в коленях боятся заразных болезней, которые разносят нации бескультурные (мы с вами). Тот, у кого в аэропорту им. Кеннеди отбирали прихваченную из дома колбасу (зоонозы и пищевая токсикоинфекция - абсолютно смертельно!), поймёт, о чём речь. Короче говоря, из госпиталя врача Вороного немцы выскочили впереди своего крика.
  
  26 февраля 1943 года, когда началось наступление советских войск, Вороной был арестован. Его содержали в передвижном немецком лазарете на положении пленного санитара. В конце декабря, когда лазарет находился в Житомире, Вороному и еще одному пленному удалось бежать и при помощи местного жителя уйти в лес. 1-го января 1944 г. они услышали шум боя и вышли в расположение советских войск, вместе с которыми вернулись в город. По версии Википедии, Вороной вместе с отступающими немецкими войсками оказался за рубежом и после освобождения был депортирован на Родину.
  
  
   Эпикриз
  Вопреки распространённому мнению, побывавших в плену советских граждан не расстреливали в одесских доках и не отправляли оптом на Колыму. Похоже, Вороному удалось избежать фильтрационного лагеря, через который проходило большинство побывавших в плену советских военнослужащих. По крайней мере, упоминаний о пребывании в лагере в биографии Вороного нет. Вероятно, врача сразу направили на работу в Житомир.
  
  С 1944 по 1950 годы Вороной заведовал урологическим отделением городской, а затем областной Житомирских больниц, был главным областным и городским урологом. Работая в Житомирской областной больнице Вороной выполнил еще четыре операции по пересадке трупной почки (со сроком консервации почек от 12 до 28 дней при сохранении функции) больным с тяжелыми хроническими нефритами. Правда, в то время Вороной рассматривал пересадку консервированной трупной почки только "как метод биостимуляции при тяжелых нефритах" и не ставил задачей "длительное постоянное ее приживление". В мае 1950 г. был переведен в Киев, в Институт экспериментальной биологии и патологии им. акад. А. А. Богомольца заведующим отделением экспериментальной хирургии. Возможно, на перевод Вороного в Киев повлиял еще один ученик профессора Шамова - П. Л. Шупик, работавший в то время в Министерстве здравоохранения Украины (в дальнейшем Министр здравоохранения УССР), который хорошо знал Ю. Ю. Вороного по совместной работе на кафедре Харьковского медицинского института.
  
  В 1952 г. Юрий Юрьевич защитил докторскую диссертацию, посвященную вопросам патогенеза и терапии травматического шока. С 1953 по 1961 г. Вороной работал в Киевском институте гематологии и переливания крови. Основные темы его научных работ - вопросы иммунологии, крови и кровезаменителей, работы центральной нервной системы во время пересадок органов и тканей. Вороному принадлежит 48 научных трудов по актуальнейшим проблемам медицины, многие из них шли под грифом "секретно". Умер Ю. Ю. Вороной в Киеве в 1961 г. на 66 году жизни. Похоронен на Байковом кладбище Киева.
  
  Первая успешная пересадка почки человеку была осуществлена в декабре 1954 года группой врачей под руководством Джозефа Марри. Трансплантация производилась между здоровым донором и его больным братом-близнецом. Отторжение органа при пересадке между однояйцевыми (развившимися из одной яйцеклетки) близнецами не возникает. В 1952 г. Ж. Дассе открыл антигены гистосовместимости. В Советском Союзе в 1965 г. академик Б.В.Петровский успешно выполнил пересадку почки от живого донора больному, а хирурги Н.А.Лопаткин и Ю.М.Лопухов в 1966 г. сделали то, что когда-то рискнул совершить доктор Вороной, - пересадили почку от трупа. И пациент остался жив. В 1972 г. Ж.Ф.Борель синтезировал циклоспорин А, позволивший проводить эффективную профилактику отторжения трансплантатов и операции по пересадке донорских органов вошли в обычную медицинскую практику. А начиналось всё с несчастной любви и четырёх граммов яда.
  
  Источники:
  http://voronuy.at.ua/
  http://ru.wikipedia.org/wiki/Жития_святых
  http://med-books.info/meditsinyi-istoriya/istoriya-meditsinyi-hirurgii.html
  http://universitates.univer.kharkov.ua/arhiv/2008_3/index2000_1.html
  http://www.i-r.ru/index.php?m=arhiv&year=2007&month=1&nomer=685
 Ваша оценка:

Популярное на LitNet.com Т.Ильясов "Знамение. Начало"(Постапокалипсис) А.Субботина "Проклятие для Обреченного"(Любовное фэнтези) О.Миронова "Межгалактическая любовь"(Постапокалипсис) Л.Джонсон "Колдунья"(Боевое фэнтези) В.Кей "У Безумия тоже есть цвет "(Научная фантастика) Т.Ильясов "Знамение. Час Икс"(Постапокалипсис) Д.Сугралинов "Дисгардиум 6. Демонические игры"(ЛитРПГ) Ю.Резник "Семь"(Киберпанк) Э.Моргот "Злодейский путь!.. [том 7-8]"(Уся (Wuxia)) Л.Лэй "Пустая Земля"(Научная фантастика)
Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
И.Мартин "Твой последний шазам" С.Лыжина "Последние дни Константинополя.Ромеи и турки" С.Бакшеев "Предвидящая"

Как попасть в этoт список
Сайт - "Художники" .. || .. Доска об'явлений "Книги"